Klinische Dokumentation

  • Medizinische Dokumentationen, deren Objekte Beobachtungen, Bewertungen und Anordnungen sind, die bei der medizinischen Versorgung einzelner Patienten gemacht werden.
    Medizinische Dokumentationen, deren Objekte Beobachtungen, Bewertungen und Anordnungen sind, die bei der medizinischen Versorgung einzelner Patienten gemacht werden.
    Häufige Objekttypen einer klinischen Dokumentation sind Anamnesen, Befunde, Diagnosen, Therapien, Anordnungen und Vorgehenspläne.

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